Что мешает современным российским женщинам кормить своих детей грудью? Помимо незнания, неумения и неверия в свои силы плохую службу могут сослужить распространенные предубеждения, заложенные педиатрической практикой середины ХХ века, опровергнутые современной наукой, но по-прежнему бытующие среди мам — стоит только завести разговор в детской поликлинике или зайти на родительскую Интернет-конференцию. В прошлый раз мы старались развеять те заблуждения, которые касаются периода становления лактации. Сегодня обсудим проблемы, которые возникают чуть позже. Итак: все говорят, что…
Что мешает кормить ребенка грудью
Если кормить ребенка ночью, мама будет так уставать, что скоро не сможет кормить его вообще
Такое действительно может случиться, если нуждающаяся в непрерывном сне мама будет часто вставать к ребенку.
Некоторые дети прямо с рождения не просят ночью есть, но их очень немного. Представления педиатров о том, что ночью желудок ребенка должен отдыхать, и необходимо выдерживать 6-часовой перерыв между кормлениями, признаны ошибочными.
Некоторые мамы легко переносят сон по два часа с перерывом на кормление, но они в меньшинстве. Большинство мам хотят спать, а большинство детей нуждаются в ночных кормлениях — и неизвестно, что для них важнее: очередная порция молока или постоянный контакт с мамой.
Потребности мамы и младенца можно совместить, если спать вместе с ним. Он будет чувствовать себя защищенным, а у вас будет вырабатываться гормон пролактин, поддерживающий выработку молока, — особенно хорошо это происходит ночью.
Вы читали в книгах о вреде совместного сна? Они написаны не более 100 лет назад, а многие века до этого младенцы спали только со своими мамами. У вас есть знакомая, которая кормит своего малыша больше года и получает от этого удовольствие? Я почти уверена, что она спит вместе с ним.
Вам трудно привыкнуть к этой мысли? Не спешите, не заставляйте себя, поищите свое решение проблемы.
Молоко — это еда, ребенку надо пить — воду или чай
Нет, не надо. Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию.
Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.
К сожалению, эти данные исследований ВОЗ пока остаются неизвестными большинству отечественных педиатров.
Большинство детей к 4 месяцам сами отказываются от груди, и их приходится переводить на молочные смеси
Это не совсем верно, хотя этот срок действительно часто всплывает в памяти. Подруга говорила, что закончила кормить в 4 месяца. Педиатр уговаривает маму: «Хотя бы до 4 месяцев покормите!». Даже в документах научной конференции читаем: «Достигнуть того, чтобы 80% детей до 4 месяцев получали грудное молоко, — трудная, недостижимая задача». Что же происходит, когда ребенку исполняется 4 месяца?
По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в 3-4 месяца наблюдается первый этап отделения младенца от матери — малыш впервые заявляет о себе, как о личности. Делает он это в меру своих способностей: находясь на руках, упирается в маму руками и ногами; отворачивается и сопротивляется, когда она дает ему грудь; кричит, едва взяв грудь и сделав несколько сосательных движений; берет одну грудь, но отказывается от другой. Ребенок как будто провоцирует мать: как-то она будет вести себя в такой ситуации? действительно ли она является для него надежной защитой?
Если в ответ на подобное изменение поведения ребенка (его называют «ложным отказом от груди») мама предоставляет ему дополнительные «доказательства» своей надежности — не перестает предлагать грудь, кормит ребенка ночью, не использует бутылочки и пустышки, не дает воду и прикорм, готова кормить малыша в разных положениях, удобных для него, — кризис 3-4 месяцев проходит довольно быстро. Самое главное: ухаживать за ребенком в это время должна только мама, а все остальные члены семьи должны ухаживать за ней. Это лучше всего способствует укреплению контакта между матерью и ребенком, в котором малыш так нуждается в этот период.
Однако если мама не знает о кризисе 3-4 месяцев, не понимает поведения малыша или с самого начала грудное кормление вызывало трудности, было организовано неправильно, ложный отказ от груди может превратиться в подлинный. Порой он сопровождается каким-либо нездоровьем ребенка (проблемы с пищеварением, дисбактериоз, ПЭП и т.п.), но без налаживания психологического контакта с ребенком лечение может быть малоэффективно, а детские врачи не всегда хорошо знакомы с психологией грудного ребенка.
Молоко можно потерять из-за стресса
Не обязательно. Стресс всегда был частью нашей жизни, и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род не продолжался бы по сей день. На самом деле стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин).
Этот полезный биологический механизм (он называется рефлекс окситоцина) останавливает истечение молока из груди в трудные моменты. Когда первобытная мать и ее дитя убегали от дикого зверя, прекращение притока молока было ей на пользу, пока она бежала. Как только она достигала безопасного укрытия и успокаивалась, приток молока возобновлялся, и она прикладывала ребенка к груди.
Часто говорят: «У нее от горя пропало молоко». Сегодня точно известно, что если ребенок регулярно сосет грудь, молоко продолжает вырабатываться и никуда пропасть не может. Просто при испуге, страхе, напряжении, боли, которые испытывает мать, оно блокируется в груди, перестает вытекать. Если маме долго не удается успокоиться, может произойти застой молока и, как следствие, угасание лактации.
Если вы находитесь под влиянием стресса, попробуйте справиться с этим состоянием с помощью доверительной беседы, массажа спины, теплой ванны, чашки горячего чая, приятной музыки — поможет все, что позволит вам расслабиться. В это время обязательно приложите ребенка к груди, и он получит припасенное для него молоко.
Кормление после года вредно для женщины и для ребенка
Это не так. Если вы внимательно присмотритесь к своему годовалому малышу, то не найдете причин, по которым он должен именно теперь перестать сосать грудь. Годовалый ребенок, действительно, мало чем отличается от одиннадцатимесячного или того, кому 1 год 2 месяца. Он может чуть лучше или чуть хуже ходить, пробовать разную «взрослую» еду, но психологически он по-прежнему привязан к матери, и отлучить его в это время от груди — значит резко оборвать эту связь, подорвать его доверие к матери, не дать их отношениям развиваться естественно.
Вероятно, годовалому ребенку уже не нужно грудное молоко как еда. А вот значение молока как биологически активной жидкости после года не ослабевает.
Благодаря его защитным веществам ребенок не страдает от многочисленных инфекций, хотя, когда он учится ходить, его руки трудно постоянно поддерживать чистыми, да и в рот он часто тянет далеко не стерильные предметы.
Компоненты женского молока участвуют в формировании нервной системы и мозга ребенка, которое полностью завершится лишь к 3 годам.
Прорезывание молочных зубов, ослабляющее иммунитет и часто вызывающее дискомфорт, заканчивается примерно к двум с половиной годам, и все это время материнское молоко поддерживает иммунную систему ребенка, а процесс сосания облегчает боль.
На втором году жизни состав женского молока способствует адаптации ребенка к новой пище, более того: если мама и ребенок едят одно и то же, что называется «из одной тарелки», в материнском молоке появляются ферменты, помогающие переваривать именно эту пищу.
Кормление грудью — это, безусловно, нагрузка для материнского организма, но ее нельзя назвать вредной. По-настоящему пострадать могут зубы — во время беременности и кормления ребенок «забирает» у матери кальций. Поэтому старайтесь посещать стоматолога раз в три месяца. Органы репродуктивной сферы, напротив, отдыхают — кормление, особенно ночное, часто препятствует возобновлению менструального цикла.
Современные исследования позволяют утверждать, что физиологическое отлучение ребенка от груди у каждой пары мать-дитя происходит в индивидуальные сроки, где-то между полутора и двумя с половиной годами.
Подготовила Ирина Суховей.
Использованы книги: Е.М. Фатеева, Ж.В. Цареградская, «Грудное вскармливание и психологическое единство «мать-дитя»; брошюра ВОЗ «Кормление грудных детей. Руководство для матерей», а также личный опыт Ж.В. Цареградской.
Комментарии