Полидипсия это симптом ряда патологических или физиологических состояний, который проявляется в виде выраженных, частых или постоянных приступов жажды, уменьшающихся или снимающихся после употребления больших объемов жидкости, значительно превышающих физиологическую норму.
Полидипсия у детей чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.
В большинстве случаев этот клинический симптом является проявлением несахарного мочеизнурения (диабета) или сахарного диабета.
Часто специалисты употребляют термин «полидипсия» для обозначения несахарного мочеизнурения в связи с высокой частотой проявления этого симптома при различных формах этого заболевания.
Истинная (первичная) полидипсия имеет психогенный характер или возникает на фоне центрального перераздражения центров жажды головного мозга.
Причины развития заболевания
Первичная полидипсия обусловлена органическими или функциональными нарушениями определенных отделов ЦНС (центры жажды), которые контролируют утоление жажды и секрецию антидиуретического гормона.
Достаточно часто причинами полидипсии являются:
психогенная (шизофрения, мания)
доброкачественные или злокачественные новообразования этих структур (кисты, опухоли гипофиза и/или гипоталамуса, кранофарингиома, герминома);
травматические или послеоперационные повреждения гипоталамуса или гипофизарной области;
воспалительные заболевания ткани мозга или его оболочек (энцефалит, менингит);
гранулематозные процессы в области центров жажды (саркоидоз, гистиоцитоз);
аутоиммунные заболевания;
сосудистые патологии (аневризмы, синдром Шихана);
генетические заболевания (семейная полидипсия, наследуется по аутосомно-доминантному типу);
идиопатическая полидипсия (неясного генеза).
Симптомы полидипсии у детей
Основными признаками развития первичной полидипсии являются:
полидипсия (чрезмерная жажда);
полиурия (выделение больших количеств неконцентрированной мочи).
При этом выраженного потения ребенка не наблюдается.
Все попытки уменьшить полиурию ограничением питья часто приводят к значительному усилению жажды и дегидратации организма. Появляются неврологические симптомы в виде раздражительности, атаксии, психической заторможенности и гипертермии. При усугублении состояния – развивается коматозное состояние.
При постепенном развитии патологии отмечается прогрессирующее исхудание в результате обезвоживания тканей, сухость кожи. Отмечаются симптомы со стороны органов ЖКТ – перерастяжение желудка, запоры, колиты, симптомы гиперацидного гастрита (боли в эпигастрии, отрыжка кислым, тошнота).
Дети жалуются на постоянные головные боли, нарушения сна, эмоциональная неуравновешенность.
У новорожденных и детей раннего возраста эта патология проявляется:
симптомами хронической дегидратации;
упорной рвотой и срыгиваниями;
необъяснимыми повышениями температуры тела;
неврологической симптоматикой.
Лечение полидипсии
Тактика лечения данного заболевания зависит от причины его возникновения – необходима срочная и полная диагностика с определением первичного этиологического фактора (новообразование, воспаление, психическое заболевание, аутоиммунный процесс, семейная предрасположенность). При возможности причину нужно устранить — оперативное лечение, лучевая терапия, назначение специальных лекарственных средств для лечения основного заболевания, вызвавшего этот клинический синдром.
При отсутствии излечения – назначается заместительная терапия пролонгированными препаратами, обладающими антидиуретическим эффектом (десмопрессин, антидиуретин), симптоматическая терапия, специальная диета.
Комментарии