Это достаточно распространенный диагноз у малышей. При этом паховая грыжа гораздо чаще встречается у недоношенных детей, а еще – чаще у мальчиков, чем у девочек.
Грыжа – это образование из грыжевого мешка, грыжевого содержимого и грыжевых ворот (то есть, места выхода грыжевого мешка). У детей паховая грыжа представляет собой выпячивание в паховой области. Ее входные ворота – незакрытый вагинальный отросток, а содержимое – петли кишечника, сальник или яичник.
Проявляется болезнь выпячиванием в паховой области. Особо это заметно когда кроха, например, плачет, кричит или выполняет какую-то физическую нагрузку. Если процесс ничем не осложнен, то грыжа легко вправляется назад.
А если в состоянии ребенка вы наблюдаете какие-то изменения, он резко становится беспокойным, жалуется на боль, у него – рвота и тошнота, то надо срочно обращаться к врачу. Еще вас должно насторожить, если малыш сучит ножками, отказывается от еды. Это может свидетельствовать об осложнениях. Самым серьезным осложнением грыжи может быть его ущемление. Тогда сдавливается грыжевой мешок вместе с его содержимым. В петлях кишечника и сальнике нарушается кровообращение, ткани могут даже полностью омертветь. В этом случае выпячивание твердеет, возникает боль, а в паховой области появляются отек и покраснение.
У девочек такое осложнение опасно тем, что яичник у нее очень чувствителен к таким нарушениям кровообращения. Орган может быстро погибнуть вместе с яйцеклетками, а это может отразиться на возможности рожать детей. Для здоровья самой девочки это тоже очень опасно, нужна срочная операция.
У мальчиков, если ущемление недавнее, а грыжевой мешок не сдавливается, сначала применяется консервативное лечение. Врачи сначала с помощью спазмолитиков, успокаивающих средств расслабляют мышцы, уменьшают отек, а потом уже пытаются вправить содержимое. Если состояние мальчика улучшилось, тогда уже проводится плановая операция. Если консервативная терапия эффект не дала, тогда операция делается экстренная.
Также срочную операцию делают, когда ущемление давнее, или же сдавливаются внутренние органы.
Кстати, у мальчиков, кроме ущемления, паховая грыжа может осложняться ущемлением яичка. Если вовремя эту патологию не диагностировать, может возникнуть атрофия, то есть яичко может уменьшиться, и при этом возникает атрофия.
В целом, лечение врожденной паховой грыжи у деток до 4-5 лет, если нет ущемления, проводится консервативным путем. Врач подбирает специальный бандаж. Его нужно носить почти постоянно. Также доктор может порекомендовать лечебную физкультуру, но только обязательно под наблюдением врача. Если консервативная терапия результата не дала, ребенку старше 5 лет делают плановую операцию. При неосложненной грыже рассекают ткани над ней, хирург выделяет грыжевой мешок и вправляет его содержимое обратно в брюшную полость. Грыжевой мешок удаляется и ушивается дефект в брюшной стенке.
Комментарии