Как отличить ОРВИ у ребёнка от гриппа

Когда у ребёнка поднимается температура, появляется насморк и начинает болеть горло, родители часто говорят одно и то же: «Наверное, простудился». На самом деле за этими симптомами могут скрываться десятки разных вирусов, и подход к лечению у них не всегда одинаковый. Особенно важно вовремя распознать грипп, потому что он протекает тяжелее обычной простуды и чаще даёт осложнения. Разница между гриппом и типичной острой респираторной вирусной инфекцией не всегда очевидна в первые часы болезни, но есть чёткие признаки, которые помогают сориентироваться ещё до визита к врачу.

Родителям полезно понимать базовые отличия в течении болезней, чтобы не паниковать раньше времени и не пропустить тревожные сигналы. Многие педиатры советуют изучить информацию о том, как протекает ОРВИ у детей, ещё до начала эпидемического сезона, чтобы действовать спокойно и уверенно. Когда знаешь типичную картину заболевания, гораздо проще заметить нетипичные симптомы и вовремя обратиться за помощью.

Грипп и другие вирусные инфекции вызываются разными возбудителями, поэтому и ведут себя в организме по-разному. Обычную простуду чаще всего провоцируют риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и множество других агентов. Грипп же вызывают исключительно вирусы гриппа типов A и B, которые отличаются особой агрессивностью. Именно поэтому грипп начинается резко и бьёт по организму сильнее, чем большинство сезонных ОРВИ.

Скорость появления первых симптомов

Одно из самых заметных отличий — это то, как быстро развивается болезнь. Обычная респираторная инфекция у ребёнка чаще всего нарастает постепенно. Сначала появляется лёгкое першение в горле, ребёнок начинает чаще чихать, из носа потихоньку течёт прозрачная слизь. Температура если и поднимается, то обычно невысокая — в пределах тридцати семи с половиной или тридцати восьми градусов. Общее самочувствие ухудшается медленно, ребёнок может оставаться активным и даже играть, несмотря на лёгкое недомогание.

Грипп начинается иначе — стремительно и ярко. Ещё утром ребёнок был бодрым и весёлым, а уже к обеду или вечеру у него резко подскакивает температура до тридцати девяти и выше, появляется сильная головная боль, ломота в мышцах и суставах. Родители часто могут назвать точное время, когда ребёнку стало плохо, потому что переход от здоровья к болезни происходит буквально за пару часов. Такая внезапность — один из ключевых признаков именно гриппа.

Температура и интоксикация

Лихорадка при разных вирусных инфекциях выглядит по-разному. При обычной простуде температура у ребёнка редко поднимается выше тридцати восьми с половиной градусов и обычно хорошо сбивается жаропонижающими средствами. Ребёнок может капризничать, но в целом сохраняет интерес к игрушкам, еде и общению. Интоксикация выражена слабо или умеренно.

При гриппе температура часто достигает тридцати девяти — сорока градусов и держится на высоких цифрах несколько дней. Жаропонижающие помогают хуже, и после их действия температура снова быстро ползёт вверх. Ребёнок становится вялым, сонливым, отказывается от еды и питья, может жаловаться на сильную головную боль, боль в глазах при ярком свете, ломоту во всём теле. Выраженная интоксикация — это важный маркер гриппа, который отличает его от большинства лёгких респираторных инфекций.

Стоит обращать внимание и на внешний вид ребёнка. При гриппе лицо часто краснеет, глаза слезятся, кожа может быть горячей и сухой. При обычной простуде таких ярких проявлений обычно не бывает, ребёнок выглядит просто слегка уставшим.

Катаральные явления: насморк, кашель, горло

Катаральные симптомы — это как раз то, что мы привыкли называть простудой: насморк, заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель. При типичной ОРВИ именно эти проявления выходят на первый план. У ребёнка обильно течёт из носа, он чихает, жалуется на першение и боль при глотании. Кашель может появиться с первых дней болезни, сначала сухой, потом переходящий во влажный.

При гриппе катаральные явления в первые дни выражены слабо или почти отсутствуют. На первый план выходят интоксикация и высокая температура, а насморк и боль в горле присоединяются позже, на второй-третий день болезни. Кашель при гриппе часто бывает сухим, мучительным, с ощущением саднения за грудиной. Если у ребёнка высокая температура и сильная слабость, но нос почти не течёт и горло не болит — это повод заподозрить именно грипп.

Разница в проявлениях объясняется тем, что разные вирусы поражают разные отделы дыхательных путей. Риновирусы обожают слизистую носа, аденовирусы — глотку и миндалины, а вирус гриппа проникает глубже, в трахею и бронхи, вызывая более серьёзное воспаление.

Продолжительность болезни и восстановление

Обычная респираторная инфекция у ребёнка длится в среднем от пяти до семи дней. Уже на третий-четвёртый день температура обычно нормализуется, насморк уменьшается, ребёнок начинает возвращаться к привычной активности. Полное выздоровление наступает без выраженного периода слабости.

Грипп течёт дольше и тяжелее. Острый период с высокой температурой может длиться от трёх до пяти дней, а иногда и дольше. Но даже после нормализации температуры ребёнок ещё неделю или две может чувствовать слабость, быстро уставать, быть капризным и бледным. Это связано с сильной интоксикацией и нагрузкой на организм. После гриппа родителям важно не торопиться с возвращением к обычному режиму, дать ребёнку время на восстановление.

Осложнения после обычной простуды случаются редко, а вот грипп опасен именно ими. Наиболее частые осложнения у детей:

• пневмония, которая может развиться уже на второй-третий день болезни;
• отит, особенно у малышей до трёх лет;
• бронхит и обострение бронхиальной астмы;
• миокардит и другие поражения сердца;
• неврологические осложнения, включая фебрильные судороги.

Именно из-за риска осложнений грипп нельзя переносить на ногах и лечить только народными средствами. Ребёнку с подозрением на грипп обязательно нужен осмотр врача и правильная терапия.

Как действовать родителям при первых симптомах

Если ребёнок заболел, главное — не паниковать и не пытаться поставить точный диагноз самостоятельно. Задача родителей — заметить тревожные признаки и вовремя показать ребёнка специалисту. При любом недомогании стоит обеспечить ребёнку покой, обильное тёплое питьё и комфортную температуру в комнате. Проветривание и увлажнение воздуха помогают слизистым бороться с вирусом.

Вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику нужно обязательно, если:

• температура у ребёнка поднялась выше тридцати восьми с половиной и плохо сбивается;
• ребёнок стал вялым, отказывается от питья, много спит или, наоборот, сильно возбуждён;
• появилась сыпь на коже, одышка, затруднённое дыхание;
• ребёнок жалуется на сильную головную боль, боль в груди или животе;
• симптомы не уменьшаются через три-четыре дня или усиливаются.

Не стоит самостоятельно давать ребёнку противовирусные препараты и антибиотики. Антибиотики вообще не действуют на вирусы, а бесконтрольный приём противовирусных средств может навредить. Все лекарства должен назначать врач после осмотра и оценки состояния ребёнка.

Для профилактики гриппа самым надёжным способом остаётся ежегодная вакцинация. Прививка не защищает от всех респираторных вирусов, но значительно снижает риск тяжёлого течения именно гриппа и его осложнений. Также важно учить ребёнка мыть руки, не трогать лицо грязными ладонями и избегать тесного контакта с заболевшими людьми в сезон эпидемий.

Умение отличать грипп от обычной простуды помогает родителям не упустить момент, когда ребёнку нужна срочная медицинская помощь. Но окончательный диагноз всегда остаётся за врачом, который может назначить дополнительные обследования и подобрать правильное лечение с учётом возраста и состояния маленького пациента.