Педиатры строго следят за соблюдением календаря профилактических прививок. Но при некоторых обстоятельствах доктора рекомендуют вакцинацию отложить.
Абсолютных противопоказаний к вакцинации сейчас совсем немного. Ими являются, например, иммунодефицитные болезни. Куда чаще малыш получает временный отвод, из-за чего вакцинация проводится позже.
МАЛО КИЛОГРАММОВ
В течение 12 часов после рождения ребенку должны сделать прививку от гепатита В, а перед выпиской из роддома (на 3-4 сутки) – от туберкулеза (БЦЖ). Решение о вакцинации принимает неонатолог после тщательного осмотра и оценки состояния здоровья новорожденного. Прививки откладываются, если малыш весит менее 2 кг или у него обнаружена внутриутробная инфекция.
Когда ребенку исполняется 1 месяц, приходит время ревакцинации от гепатита В. Относительным противопоказанием к ней является аллергия на пекарские дрожжи.
В 3месяца, 4, 5 и 6 месяцев делают прививки от дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита. Перед вакцинацией надо сделать клинический анализ крови и мочи, показать ребенка неврологу. Противопоказанием к введению коклюшного компонента являются афебрильные судороги. У детей с заболеваниями нервной системы риск подобных судорог выше, их может спровоцировать, например, повышение температуры после прививки. Таких малышей перед вакцинацией дополнительно обследуют, чтобы исключить эпилепсию. Если ее нет, прививку делают, заменив АКДС на АДС (вакцину без коклюшного компонента). Когда выявляют серьезные нарушения, после уточнения диагноза вакцинацию проводят на фоне противосудорожной терапии. В списке относительных противопоказаний ‒ инфекционные заболевания в острой форме.
ВАЖНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
В 12 месяцев первый раз вводят вакцину от кори, краснухи и паротита. Так как после нее количество тромбоцитов в крови немного уменьшается, перед процедурой нужно сдать клинический анализ крови, который покажет уровень тромбоцитов. Если он ниже нормы, прививку сделают после дополнительного обследования.
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ПОВОД
Хотя каждый раз вопрос о вакцинации решается индивидуально, с учетом особенностей развития малыша, существуют и универсальные поводы для переноса сроков прививок.
Острые вирусные и бактериальные инфекции. В течение 2 недель после выздоровления за малышом наблюдают. Если все в порядке, вакцинацию проводят после контрольных исследований крови и мочи.
Такое же правило действует при обострении хронического заболевания.
Повышенная температура на фоне прорезывания зубов. Здесь трудно определить, что это – реакция на инфекцию или на прорезывание зубов.
Если на осмотре перед прививкой малыш капризничает, что для него нехарактерно, и температура у него немного повышена, вакцинация переносится на 1–2 дня, даже если нет симптомов недуга, чтобы не пропустить скрытый период болезни.
Комментарии