Самой часто встречающейся проблемой в холодное время года на фоне ОРВИ является внезапное повышение температуры у малыша. Из жаропонижающих препаратов чаще других используются парацетамол, существующий как в оральной форме (Панадол Беби, Инфант, Джуниор, Эффералган) так и ректальных свечах, удобных в случае развития рвоты. При необходимости быстро снизить температуру вводят в/м 50% анальгин из расчета 0,1-0,2 мл на 10 кг веса до приезда скорой помощи, которая дополнительно может ввести так называемую литическую смесь в/м (0,5-1 мл 2,5% растворов аминазина и пипольфена). Нередко на фоне ОРВИ повышение температуры у некоторых малышей приводит к возникновению так называемых фебрильных судорог, продолжительность которых обычно не превышает 10-15 минут в отличие от более длительных при эпилепсии. Ребенка следует при этом уложить на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания, не разжимая челюстей насильно во избежание повреждения зубов и попадания содержимого ротовой полости в дыхательные пути (аспирации). При наличии температуры — дать парацетамол (если судороги закончились) или литическую смесь в/м (если продолжаются). Так же в сезон гриппа и других ОРВИ не меньшей популярностью пользуются сосудосуживающие средства при явлениях заложенности носа (Називин, Назол Бэби,Назол Кидс) наряду с использованием увлажняющих назальных аэрозолей (Аква Марис, Маример).
Следующей нередкой проблемой в детской практике являются аллергические состояния, лечение которых на ранних этапах требует умения оказывать неотложную помощь самими родителями. В случае развития, например, аллергического отека губ, языка и гортани (отека Квинке), необходимо вовремя дать внутрь десенсибилизирующий препарат (Фенистил, Зодак, Кларитин, Супрастин), при неэффективности до приезда бригады скорой медицинской помощи можно в/м ввести преднизолон (из расчета 1-2 мг/кг/сут). Первая помощь при термическом и солнечном ожоге так же оказывается в домашних условиях. В этом случае неплохо вовремя иметь под рукой Пантенол спрэй, а так же дать ребенку любое болеутоляющее и жаропонижающее средство (Нурофен, Панадол). В летнее время наиболее актуальны различные повреждения кожных покровов у детей. С целью оказания первой помощи при ранениях и порезах в домашней аптечке должны быть всегда стерильные марлевые салфетки и бинт, спиртовые одноразовые салфетки для дезинфекции небольших ссадин и порезов, бактерицидный пластырь, кровоостанавливающий пластырь, 5% раствор йода и 3% перекись водорода для первичной обработки загрязненных ран. Так же в летний период на фоне кишечных инфекции, сопровождающихся многократной рвотой и диареей, родители могут столкнуться с проблемой обезвоживания малыша. При появлении первых признаков в виде жажды, сухости слизистых, учащения пульса, уменьшения или прекращения мочеиспускания следует незамедлительно начать пероральную регидратацию (растворами Оралит, Регидрон в половинном разведении водой или чаем или смесью 1 чайной ложки соли, сахара и соды на литр воды). При неэффективности лечения и нарастании признаков дегидратации ребенка следует срочно госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Комментарии