Трансуретральная резекция, или просто ТУР, — это малоинвазивная операция, которую чаще всего делают при опухоли мочевого пузыря. Через уретру (мочеиспускательный канал) врач вводит специальный инструмент — резектоскоп — и с его помощью срезает новообразование. Никаких разрезов на коже. Именно поэтому восстановление проходит быстрее, а рисков меньше.
Такую операцию назначают не только при раке мочевого пузыря. Она может понадобиться и при аденоме предстательной железы, и при хроническом воспалении, если ткани разрослись и мешают оттоку мочи. Но чаще всего — при опухолях. Например, если врач по результатам УЗИ или цистоскопии увидел новообразование на стенке мочевого пузыря.
Когда операция действительно нужна
Если опухоль небольшая и не проросла глубоко в стенку органа — ТУР может быть и лечением, и диагностикой сразу. Во время процедуры врач полностью удаляет видимую часть опухоли и отправляет её на гистологию. Это анализ, который точно скажет, доброкачественное это образование или злокачественное. А если злокачественное — поможет понять, насколько оно агрессивное и есть ли риск распространения дальше.
Бывает и так, что новообразование уже распространилось на мышечный слой. В этом случае ТУР делают как первый этап — чтобы уменьшить опухоль и точно поставить диагноз. А потом назначают другое лечение: повторную операцию, химиотерапию или облучение.
Как проходит операция
Пациента укладывают на операционный стол, вводят общий наркоз или спинальную анестезию — это решает врач. Затем через уретру вводят тонкий инструмент. Он выглядит как трубка с петлей на конце. Через эту петлю подают ток и срезают опухоль тонкими слоями. Сразу же прижигают мелкие сосуды, чтобы не было кровотечения.
Удаленные ткани собираются и отправляются в лабораторию. А в мочевой пузырь устанавливают катетер — он помогает отводить мочу и промывать полость от мелких сгустков крови. Катетер обычно оставляют на 1–3 дня, потом снимают. Через несколько часов после снятия пациент уже может вставать и ходить.
Что делать после ТУР
После операции важно следить за самочувствием. Может быть легкий дискомфорт при мочеиспускании — жжение, позывы, розовая моча. Это нормально. Обычно всё проходит за несколько дней. Если температура поднимается выше 38 или появляется сильная боль — нужно сразу обратиться к врачу.
Также важно пить больше воды — это помогает быстрее очистить мочевой пузырь. Физическую нагрузку стоит ограничить минимум на 2 недели. Тяжести поднимать нельзя, спорт — под запретом. Половая жизнь — только после разрешения врача. Всё это нужно, чтобы не вызвать повторное кровотечение и не нарушить заживление.
Нужен ли контроль после операции
Да, и это очень важно. Даже если опухоль была доброкачественной, пациент должен регулярно приходить на осмотр. Если диагноз — поверхностный рак мочевого пузыря, то контроль особенно строгий. Опухоль может вернуться. Чтобы не пропустить рецидив, врачи назначают плановое наблюдение: УЗИ, анализы мочи и цистоскопию — осмотр мочевого пузыря через специальную камеру. Иногда — повторную ТУР, если есть подозрение на новое образование.
В таких ситуациях лучше наблюдаться в клинике, где хорошо поставлена диагностика и есть опытные хирурги. Например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-urologiya-andrologiya/tur-opukholi-mochevogo-puzyrya/ проводят ТУР под контролем эндоскопии, с точным забором материала на анализ и полным сопровождением пациента до выздоровления.
Что будет, если не делать ТУР
Если врач рекомендует трансуретральную резекцию, откладывать не стоит. Опухоль может начать расти. Даже доброкачественная со временем способна перекрыть выход из мочевого пузыря и вызвать задержку мочи, воспаление, боль. А злокачественная — тем более. Чем позже начнется лечение, тем сложнее будет справиться с болезнью.
Также без ТУР врач не сможет точно поставить диагноз. Анализы крови и УЗИ дают только предположения. Окончательный ответ — только после удаления и исследования тканей.
Подведем итог
ТУР — это важная операция, которая позволяет быстро и безопасно удалить опухоль в мочевом пузыре. Она помогает не только убрать проблему, но и понять, насколько она опасна. Процедура проходит через уретру, без разрезов, и пациент восстанавливается довольно быстро. Главное — после операции не теряться, наблюдаться у врача и выполнять все рекомендации. Это сильно снижает риск рецидива и помогает сохранить здоровье надолго.
Комментарии