Подготовка к зачатию: советы специалистов

Подготовка к зачатию: советы специалистов

Сегодня молодые пары все чаще задумываются о подготовке к беременности. И правильно делают. Потому что забота о будущем потомстве требует серьезного подхода.

Эксперт: Татьяна Трубина, акушер-гинеколог, сеть центров репродукции и генетики «Нова Клиник»

Эксперт: Гусейин Садыков, уролог-андролог, сеть центров репродукции и генетики «Нова Клиник»

Эксперт: Инна Зорина, гинеколог-репродуктолог, сеть центров репродукции и генетики «Нова Клиник»
НЕОБХОДИМЫЙ МИНИМУМ
Женщина. На первичном приеме у гинеколога доктор сразу же обязательно возьмет:

мазки на онкоцитологию с шейки матки, которые позволят обнаружить атипические клетки;
мазки на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека) – при любых проблемах с шейкой матки.
Если речь идет о первенце и у женщины не было беременностей и родов, акушер-гинеколог назначает:

обследование на гепатиты, ВИЧ, сифилис. Такое же обследование проходит половой партнер;
определение группы крови и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе у женщины тот же анализ сдает будущий отец;
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови с исследованием обмена железа. Все женщины находятся в группе риска по железодефициту, ведь они ежемесячно теряют кровь, и лучше скорректировать эти проблемы заранее;
анализы на антитела к инфекциям, которые представляют опасность для будущего ребенка на этапе внутриутробного развития (кори, краснухе, токсоплазме). Если антител к краснухе и кори нет, потребуется вакцинация. Планирование беременности при этом откладывается на три месяца;
исследование гормональной функции щитовидной железы;
УЗИ малого таза, щитовидной железы, молочных желез.
Мужчина. Уролог-андролог на первичном приеме назначает:

спермограмму с МАР-тестом (смешанным антиглобулиновым тестом);
ПЦР на урогенитальные инфекции, в том числе и на ВПЧ.
При необходимости доктор может назначить исследование секрета простаты и гормональный тест (ТТГ, тестостерон общий, пролактин, ЛГ, ФСГ, ингибин В, эстрадиол, инсулин).

С ПОМОЩЬЮ МАР-ТЕСТА ВЫЯВЛЯЮТСЯ СПЕРМИИ, ПОКРЫТЫЕ АНТИСПЕРМАЛЬНЫМИ ТЕЛАМИ, ОНИ ПОДВИЖНЫ, НО НЕ МОГУТ ОПЛОДОТВОРИТЬ ЯЙЦЕКЛЕТКУ. АНТИСПЕРМАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ БЕСПЛОДИЯ В 10-30% СЛУЧАЕВ.
ПРОВЕРЯЕМ ГЕНЕТИКУ

Если в семье есть ребенок с серьезными нарушениями, у женщины были выкидыши или она долго не может забеременеть, рекомендуется определить генетический набор обоих потенциальных родителей, а также проконсультироваться у генетика.

На приеме у этого специалиста составляется семейная родословная и определяется индивидуальное обследование, чтобы оценить возможные риски генетических заболеваний для потомства.

ПЛАНИРУЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА МОЖЕТ ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ К ГЕНЕТИКУ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА. ДЛЯ ЭТОГО НАДО ПОЛУЧИТЬ НАПРАВЛЕНИЕ У УЧАСТКОВОГО ВРАЧА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ.
ОСНОВНОЙ НЕДУГ

Если у женщины или мужчины есть серьезные хронические заболевания (сахарный диабет, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, заболевания свертываемости крови), необходимо стабилизировать свое состояние и пройти курс лечения. Во-первых, при некоторых недугах беременность для женщины связана с огромным риском. Во-вторых, хронические болезни могут мешать зачатию. И, в-третьих, в ряде случаев будущей маме придется менять терапию. В любом случае женщине нужно пройти дополнительное обследование у узкого специалиста. При сахарном диабете женщину к беременности будет готовить также эндокринолог, при гипертонии потребуется консультация кардиолога и офтальмолога.

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Надо скорректировать лишний вес. Избыточная масса тела снижает шансы на зачатие, ухудшает качество половых клеток и увеличивает риск выкидыша. Во время беременности высок риск развития гестационного сахарного диабета и рождения очень крупного ребенка. Для этого придется снизить потребление легких углеводов, приналечь на белковую пищу и увеличить физические нагрузки. Дефицит веса тоже относится к факторам риска. У женщин он вызывает нарушения менструального цикла и овуляции.

Корректировать вес придется также супругу. У мужчин с лишним весом имеется избыток эстрогенов – женских половых гормонов. Это снижает половое влечение, ухудшает показатели спермограммы, уменьшая тем самым шансы на зачатие.

Нужно учитывать и особенности профессии. Например, у стюардесс есть риск развития венозной недостаточности и тромбофилии. Доктор порекомендует в таком случае носить противоварикозный трикотаж и пить побольше жидкости.

Шансы на зачатие снижают работа на вредном производстве, малоподвижный образ жизни.

На этапе планирования беременности лучше отказаться от алкоголя в любом виде, посещения бань, саун и приема горячих ванн. Помните и о том, что каждая выкуренная сигарета сужает капилляры на три часа.

ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ

Если женщина никогда не занималась спортом, сейчас приступать к активным тренировкам точно не стоит. Спортсменка может продолжать тренироваться в обычном режиме, снижая интенсивность на период предполагаемого зачатия и во второй фазе цикла. Как только появились хотя бы легкие намеки на успех, до получения результата теста на беременность откажитесь от активных занятий.

ВИТАМИНЫ И ЕДА

Включите в рацион мясо, птицу, морскую рыбу, яйца, творог и икру. Обязательно употребляйте растительное масло, свежие овощи и фрукты. Салаты на растительном масле способствуют усвоению жирорастворимых витаминов (А, D, E, K). Откажитесь от очень острых блюд и приправ.

Женщина. Планируя беременность, следует принимать фолиевую кислоту и витамин D; если выявлен железодефицит, то в профилактических дозах – железо, при дефиците йода – его препараты.

Мужчина. Перед зачатием при нормальных показателях спермы можно попить фолиевую кислоту, витамины А, Е, С, препараты цинка и селена. Если выявлены проблемы, лечение определит врач уролог-андролог.

БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ?

Процедура ЭКО рекомендуется, если:
у женщины выявлены патологии маточных труб;
у женщины есть эндокринные заболевания, после длительного лечения которых другими методами беременность так и не наступила;
у женщины диагностирован эндометриоз;
выявлен синдром поликистозных яичников;
женщина находится в позднем репродуктивном возрасте: после 35 лет качество ооцитов ухудшается;
диагностировано бесплодие, причины которого выявить не удалось;
выявлен мужской фактор бесплодия (в этом случае осуществляется процедура ЭКО+ ИКСИ).

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>